В регионе выстроена система адресной медицинской помощи участникам боевых действий и ветеранам специальной военной операции. Определены якорные стацонары для оказания медпомощи ветеранам СВО по основным профилям. В каждой медицинской организации назначены ответственные сотрудники, которые в приоритетном порядке сопровождают участников спецоперации при обращении за медпомощью на каждом этапе от регистратуры до диспансерного наблюдения и оформления документов для медико-социальной экспертизы.
В региональном регистре участников СВО находятся около 4,5 тысяч человек. На базе 11 учреждений Прикамья развернуто 434 койки для проведения комплексной реабилитации второго этапа. В условиях дневного стационара реабилитация третьего этапа организована в 13 медорганизациях, амбулаторного в 15.
Крупнейшей реабилитационной базой для оказания комплексной специализированной помощи второго этапа участникам боевых действий является Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн. Здесь на круглосуточном лечении находятся пациенты с различными функциональными нарушениями. С каждым ветераном работает мультидисциплинарная бригада, где есть врач физической и реабилитационной медицины, невролог, логопед, инструктор ЛФК, психолог и т.д. При необходимости приглашаются узкие специалисты для коррекции индивидуальной программы реабилитации с учетом имеющихся ранений и травм. Активно привлекается травматолог, без осмотра и консультации которого зачастую невозможно сформировать стратегию реабилитации пациента. По словам заведующей отделением реабилитации Госпиталя для ветеранов войн Натальи Зайцевой, учреждение обладает мощной технической базой для восстановления любых функциональных нарушений с учетом сопутствующих заболеваний.
В нашем корпусе крупнейший зал ЛФК, где одновременно проходят занятия до 30 пациентов. Здесь удобно размещены тренажеры, кушетки, экзоскелеты для индивидуальных тренировок. У нас есть все виды оборудования для эффективной работы с каждым пациентом: различные аппараты для механотерапии, комплексы для роботизированной кинезитерапии, зал для эргореабилитации. Широко применяем подвесные системы, которые способствуют восстановлению нервно-мышечного контроля, устранению биомеханических нарушений в отдельных суставах и формированию правильных двигательных стереотипов. Для восстановления участников СВО, получивших ранение в голову или перенесших инсульт, используем тренажеры с биологической обратной связью, а также аппарат для транскраниальной магнитной стимуляции. Т.е. при составлении индивидуальной программы реабилитации используется весь интеллектуальный и технический потенциал Госпиталя, - подчеркнула Наталья Зайцева.
Особое внимание уделяется психологическому состоянию каждого бойца, поскольку достижение реабилитационных целей возможно только при партнерстве врача и пациента. Высокий уровень мотивации ветерана обеспечивает устойчивый эффект лечения. Этому в том числе способствует межведомственное взаимодействие врачей с социальными службами для того, чтобы ветеран чувствовал поддержку на каждом этапе адаптации к мирной жизни. Участников боевых действий в госпитале обязательно навещают социальные координаторы, помогающие решать любые вопросы, включая юридические, взаимодействовать с различными ведомствами. Аналогичное взаимодействие выстроено и с пермским Протезно-ортопедическим предприятием: врачи Госпиталя совместно со специалистами завода помогают решать вопросы с протезированием или коррекцией уже имеющегося технического средства.
По словам завотделением, за прошедшие два года в учреждении накоплен большой опыт реабилитации участников СВО. Специалисты отмечают, что у пациентов с небольшим сроком после травмы более выраженный реабилитационный потенциал, поэтому они проходят курсовое лечение до 4 раз в год с четко обозначенными целями на каждом этапе.
Отдельная категория пациентов - ветераны с ампутированными конечностями, которых важно научить правильно пользоваться протезом: физиологично ходить, манипулировать рукой, чтобы исключить развитие осложнений, связанных с контрактурами. Почти каждое минно-взрывное ранение помимо скелетной травмы поражает периферические нервы, что в значительной степени влияет на концепцию восстановления. Характер травм значительно изменился, что потребовало от специалистов пересмотреть и усовершенствовать подходы к комплексной медицинской реабилитации.
В Госпитале накоплен большой опыт работы с ветеранами боевых действий. Однако современный период потребовал многие подходы скорректировать. Боевые ранения, полученные бойцами на СВО, гораздо более тяжелые, переломы костей длительно не консолидируются. Алгоритмы по восстановлению утраченных функций требуют в каждом конкретном случае более детального изучения и анализа самого ранения, и только после комплексной мультидисциплинарной оценки разрабатывается тот план, который позволит нам совместно с пациентом получить желаемый результат. Если раньше мы могли заниматься изолированными функциональными нарушениями боевых ранений, например, восстанавливая поочередно движения в руке или ноге, то теперь команда работает со всеми поражениями единовременно, включая, к примеру, последствия контузии. Это привело к значительному увеличению нагрузки на команду Госпиталя. Но мы готовы и дальше вкладывать в каждого пациента профессионализм и душу для достижения максимального результата и возвращения их к обычной жизни, - подытожила Наталья Зайцева.
Добавить комментарий